バイタルサイン

バイタルサイン①~血圧~

今回の記事ではバイタルサインのうち、血圧について説明します。 バイタルサインとは? バイタルサインとは患者の生命に関する最も基本的な情報のことです。Vital(生命に関する)+Sign(徴候)です。古典的には血圧、脈拍、呼吸回数、体温が挙げ...
循環

循環④~循環の3要素/心収縮力について~

今回の記事では循環の3要素のうち、心収縮力について説明します。 心収縮力の指標、LVEF(左室駆出率) 左心室の収縮能を表すLVEF (Left Ventricular Ejection Fraction: 左室駆出率)が一般的な指標として...
循環

循環③~循環の3要素 / 後負荷について~

今回の記事では循環の3要素のうち、後負荷について説明します。 後負荷とは何か? はじめに静脈と動脈の違いについてまとめてみます。 前負荷に該当する静脈は血管内水分量を表すと説明しました。動脈は血管平滑筋が豊富にあり、血管抵抗を生み出すことで...
循環

循環②~循環の3要素 / 前負荷について~

著者【の】 前回の記事では全身循環について説明しました。 簡潔に振り返ると、循環とは各種臓器へ酸素を届けることであり、酸素は生命活動に必要なATPの産生に必要不可欠でしたね。全身循環の大まかな流れとしては、静脈から心臓へ血液が戻り、心臓が収...
循環

循環①~全身循環について~

新人 循環かあ、あんまり得意じゃないなあ。 ぱいせん 医療者の共通言語としても大事なところだから、少しずつでも勉強してみよう! 循環とは何か? 様々な定義づけがなされているところですが、ここでは簡単に「酸素と栄養素を各種臓器や末梢組織へ送る...
栄養

栄養③~水分・塩分の取りすぎに注意が必要な場合は?~

新人 細胞外液量を保つには、水分と塩分・糖分の摂取が大事なんだね!脱水に注意が必要な薬を飲んでる患者さんに伝えてみようかな…! ぱいせん お、いいね! でも実は、過剰な水分・塩分摂取に注意が必要な場合があるんだ。これも見ていこうか。 心不全...
栄養

栄養②~水分補給の際は塩分も…それはなぜ?~

ぱいせん ヒトが塩分を摂取する理由は何でしょう? 新人 塩分ある方がご飯美味しいからね!後は、、熱中症予防には水だけじゃなくて塩分もって言うような。 3年目 輸液の記事の、生食は外液補充に使われるって話も関係ありますかね? ぱいせん 二人と...
栄養

栄養①~水分補給に強くなろう~

突然ですが問題です。水を飲むという行為と同等の点滴治療はなんでしょうか? 正解は「c」で間違いではありません。でも「e」も正解とも言えます。 新人 ずるいって! ぱいせん ごめんねー。でもこれを読んだらこんな答えになる理由がきっと分かっても...
腎電解質

輸液の基本③~3号輸液(維持液)使用の落とし穴~

3号輸液(維持液)は連日投与されている患者さんも多いですよね。 実は漫然な維持輸液投与によって電解質の異常が起こりうることをご存じでしょうか? 本記事ではソルデム3Aを例に説明しますが、3号液と記載のあるものと基本的な特徴は同じですので、各...
腎電解質

輸液の基本②~生理食塩液は実は生理的でない?

「生理食塩水」は実は生理的ではない、と言ったら意外ですよね。 本記事ではその理由を説明し、他の輸液製剤についても堀り下げていきます。この理由を深掘りすると、腎臓の解剖や酸塩基平衡についても詳しくなれますよ! 生理食塩水が生理的ではない理由 ...